زمان مناسب جراحی ترمیم بینی

زمان مناسب جراحی ترمیم بینی

بینی اندامی می باشد که تاثیرات بسزایی و نقش بسیار مهمی در زیبایی چهره و جذابیت صورت دارد . به همین دلیل کسانی که از بینی خود ناراضی هستند و فرم بینی خود را از دست داده اند اقدام به جراحی ترمیم بینی می کنند و تصمیم می گیرند که بینی خود را عمل کنند.برخی از افراد که بینی های خود را عمل می کنند و جراحی بینی استخوانی و یا گوشتی انجام می دهند ممکن است مجددا از بینی خود ناراضی باشند و مجبور شوند دو مرتبه جراحی بینی را انجام دهند  .

برای بیشتر افراد این سوال پیش می آید که آیا این کار امکان پذیر می باشد  یا خیر ؟

باید در پاسخ به این سوال گفت که هیچ جای نگرانی نیست و این کار امکان پذیر می باشد اما می بایستی جراحی ترمیم بینی در زمان مشخصی انجام شود . بیشتر بیماران برای جراحی ترمیم بینی عجله می کنند چون احساس می کنند که بینی خود برجستگی و فرو رفتگی دارند در اینجا باید گفت که فرد می بایستی صبر پیشه کند تا آن التهابات بینی که از جراحی بینی نشات گرفته است از بین رود به همین خاطر توصیه می شود که فرد باید حدود یک سال زمان اختصاص دهد . جراح بینی توصیه می کند که به جز ماه اول که فرد باید هر روز به پزشک مراجعه کند ، در سال اول بیمار موظف است که هر سه ماه یک دفعه به جراح بینی خود مراجعه کند و در سال دوم هر 6 ماه یکبار مجددا به جراح بینی خود مراجعه کند . اصولا یک سال باید گذشته باشد تا فرم و شکل بینی بعد از جراحی بینی مشخص شود  و اگرچه بینی فرم رضایتمندی نداشته باشد باید بعد از یک سال جراحی ترمیم بینی انجام شود .

زمان مناسب جراحی ترمیم بینی

زمان مناسب جراحی ترمیم بینی

همانطور که گفته شد جراحی ترمیم بینی امری بسیار مهم و حائز اهمیت می باشد و این امر بستگی به فرم و شکل بینی دارد و اینکه بینی قبل از جراحی بینی با چه نوع مشکلاتی همراه بوده است به همین دلیل جراح بینی توصیه هایی و مراقبت هایی را به بیمار می کند که انجام دهد .

برخی اوقات بیمار بر این باور است که بینی خود کج می باشد اما معمولا حدود یک سال که می گذرد این کجی از بین می رود این کجی از تورم و ورم بینی نشات می گیرد به همین خاطر تصمیم درستی نیست که در همان زمان فرد تصمیم بگیرد که جراحی ترمیم بینی انجام دهد.

بیشتر اوقات امکان دارد که مشکلات بینی بعد از عمل بسیار زیاد باشد و بعد از عمل هم می بایستی یک سال بگذرد تا تمامی تغییراتی که جراح بینی روی بین اعمال کرده است برقرار شود و روی بینی رخ دهد و بینی شکل و فرم مناسبی به خود گیرد تا نتایج قابل قبول و رضایت بخشی دریافت شود .

به چه دلایلی فرد نیاز پیدا می کند که جراحی ترمیم بینی را انجام دهد

  • بینی خشک می شود و مشکلاتی که تنفسی هستند که از نخستین جراحی به وجود می آید .
  • تیغه بینی منحرف می شود
  • به علت وارد شدن ضربه به بینی بعد از جراحی اول بینی حالت کجی به خود می گیرد .
  • بینی بزرگ باشد
  • سوراخ های بینی باهم نامتقارن باشند
  • فرد از نخستین جراحی بینی خود رضایت کافی نداشته باشد
  • بینی دچار فرو رفتگی شده باشد .
  • سوراخ های بینی با هم فاصله زیادی داشته باشند
  • صدمه و آسیب دیدن بینی پس از جراحی بینی که اولیه می باشد که موجب می شود بینی حالت مناسب خود را از دست دهد .
  • جراح بینی مهارت و تجربه بینی را در جراحی بینی نداشته و نتوانسته شکل بینی را به صورت رضایت بخشی ارائه دهد .

جراح بینی در ترمیم بینی بسیار نقش مهمی دارد زیرا می بایستی به آناتومی بینی و نوع آن آشنایی داشته باشد و در این خصوص می بایستی جراح بینی مهارت و تجربه بسیاری را در این زمینه داشته باشد . به همین خاطر توصیه می شود که حتما در جراح بینی خود  دقت کافی را داشته باشید

جراحی بینی فانتزی ، جراحی بینی گوشتی

التهاب مری

التهاب مری

التهاب مری یا ازوفاژیت نوعی بیماری دستگاه گوارش می باشد که در اثر برگشت اسید معده به ناحیه LES ( اسفنگر حد فاصل بین مری و معده ) اتفاق می افتد . فرد در این بیماری دچار علائمی نظیر مشکل در بلعیدن ، بلعیدن به همراه درد و سوزش در سر معده ایجاد می شود . این بیماری در اثر عواملی که در ادامه به طور مفصل به آن می پردازیم به وجود می آید .

علائم التهاب مری

  • مشکل در بلعیدن غذا
  • بلعیدن به همراه درد
  • احساس درد در قفسه سینه و پشت در هنگام غذا خوردن
  • حالت تهوع و استفراغ
  • درد در شکم
  • سرفه
  • از دست دادن اشتها

علل التهاب مری

  1. ریفلاکس معده

بین مری و معده دریچه ای به نام اسفنکر قرار دارد که مانع از برگشت اسید معده به مری می شود . در صورتی که عملکرد این عضو دچار اختلال شود دریچه آن به موقع باز یا بسته نمی شود در نتیجه محتویات معده به مری بازمی گردد . در نتیجه مری دچار التهاب مزمن شده و باعث آسیب به بافتهای مری می شود .

  1. مصرف دارو

برخی داروها که به صورت خوراکی مصرف می شوند در طولانی مدت ممکن است باعث آسیب به بافت مری شود . زیرا این دارو در قسمت آستر مری نزدیک مری قرار می گیرد و اثرات مخربی به این ناحیه وارد می کند. این داروها شامل موارد ذیل می باشد :

  • آنتی بیوتیک ها مانند تتراسیکلین و ناپروکسن ( برای درمان عفونت و کمبود پتاسیم استفاده می شوند. )
  • مسکن ها مانندایبوپروفن ، آسپرین
  • بیس فسفونیت مانند آلنددرونیت که برای تقویت استخوان ها استفاده می شود .

پیشگیری از التهاب مری

برای پیشگیری از التهاب مری باید عوامل خطرساز آن را شناخت که شایع ترین آنها به شرح ذیل می باشد :

  • اضافه وزن و چاقی
  • کشیدن سیگار و سایر دخانیات
  • حاملگی
  • رژیم غذایی که ریفلاکس مری را شدیدتر می کند مانند مرکبات و گوجه فرنگی و مواد غذایی پر ادویه مانند نعناع ، سیر و پیاز
  • نوشیدن بیش از حد الکل
  • مصرف بیش از حد نوشیدنی های کافئین دار
  • شکلات
  • توقف رشد و کاهش کیفیت تغذیه در کودکان خردسال

درمان التهاب مری

در صورتی که این علائم تا چند روز ادامه داشت به طوری که با مصرف آنتی بیوتیک و سایر داروها درمان نشود باید به پزشک متخصص گوارش مراجعه کرد. اما در صورتی که درد در قفسه سینه بیش از چند دقیقه به طول انجامید و فرد دارای سابقه بیماری قلبی داشته باشد حتما به طور اورژانسی باید تحت درمان قرار گیرد .

سینوس مویی ( سینوس پیلونیدال)

سینوس مویی ( سینوس پیلونیدال)

جراحی کولورکتال

سینوس مویی یا سینوس پیلونیدال نوعی از بیماری است که در شکاف باسن ایجاد می شود و معمولاً هنگامی روی می دهد که در ناحیه باسن مو در پوست باقی مانده باشد و بیشتر در افرادی روی می دهد که دارای موهای ضخیم هستند یا افرادی که چاق هستند و طبق اطلاعات بدست آمده نشان داده شده که این بیماری در مردان بیش از زنان روی می دهد.

علائم سینوس مویی

  • این بیماری می تواند به صورت گودی کوچک و یا توده ای بزرگ ایجاد شود .
  • ایجاد درد در ناحیه باسن
  • ایجاد ترشح در ناحیه باسن که می تواند به صورت شفاف یا کدر ویا حتی خون آلود باشد .
  • ایجاد ترشحات بد بو
  • ایجاد ترشحات چرکی
  • عفونت
  • تب
  • تهوع

افرادی که به این بیماری مبتلا می شوند معمولاً مبتلا به آبسه های حاد می شوند و باعث می شود در این ناحیه ترشحات چرکی خارج شود. در واقع سینوس حفره ای در زیر سطح پوست است که از طریق منافذ باز به سطح پوست متصل شده است .

مراقبت بعد از جراحی پیلونیدال

  • اگر بعد از جراحی زخم به صورت بسته بود لازم است که سعی کنید همیشه تمیز و خشک نگه دارید .
  • در صورت زخم باز لازم است از پانسمان استفاده شود با استفاده از پانسمان های خاص می توان کمک کرد که ترمیم زخم زودتر و سریع تر انجام شود .
  • بعد از بهبودی کامل لازم است که همیشه ناحیه شکاف باسن تمیز و بدون مو باشد .
  • توصیه می شود افرادی که این بیماری رو دارند لیزر موهای زائد انجام دهند تا در آن ناحیه مویی ایجاد نشود و منجر به  عود بیماری نشود .
  • به دستورالعمل های بهترین جراح روده در تهران به خوبی توجه کنید .

درمان بواسیر

درمان سرطان کولون

کرانیوفارنژیوما

کرانیوفارنژیوما

کرانیوفارنژیوما توموری است که قسمتی از مغز به وجود می آید و باعث اختلال در هیپوفیز می شود . این تومور خوش خیم بوده و به کندی رشد می کند. در اثر کمبود هورمونی های هیپوفیز قدامی یا خلفی کرانیوفارنژیوما به وجود می آید. سن شیوع این بیماری از دوره نوجوانی شروع می شود.کرانیوفارنژیوما، یکی از شایع ترین تومورهای مغزی است که از غده هیپوفیز منشا می گیرد و موجب اختلال این غده می شود. توموری که ازتومورهای ناحیه سلاتورسیکا (زین ترکی) می باشد.
گرچه این عارضه در تمامی سنین می تواند اتفاق بیفتد، اما اولین فاز شدید آن در سن 10 تا 14 سال، و فاز بعدی که خفیف تر است در سنین بالای 50 سال دیده می شود.

کرانیو-فارنژیوما

کرانیو-فارنژیوما

علائم کرانیو فارنژیوما

علائم بالینی بسته به مکان و اندازه تومورتغییر می کند. افراد اغلب از موارد و مشکلات زیر شکایت می کنند:

•سردرد
•  مشکلات بینایی همی آنوپی بای تمپورال و نیمه کوری در هر دو میدان بینائی . در اثر کرانیو فارنژیوما بینایی فرد دچار آسیب می شود.
–  20% در کودکان
–  80% در بزرگسالان
• آتروفی عصب اپتیک
• تغییر در خلق و خو
•  اختلال خواب
• کاهش اشتها و کم کردن وزن یا پرخوری و افزایش وزن
• مشاهده علائم افزایش ICP
• دیابت نوع DI
• هیپوترومی یا هایپرترمی
• مشکلات در حفظ تعادل
•خشک شدن پوست
•احساس خستگی مفرط
• سردرد

• بر هم خوردن نظم هورمون ها

•بلوغ دیررس در کودکان

• قطع قاعدگی
•تغییرات رفتاری

سایر علائم و نشانه های این اختلال عبارتند :
•  خشکی پوست
•  بی اشتهایی
•  خستگی
•کاهش میل جنسی
•  اختلال دید

کرانیوفارنژیوما ، تومورهایی هستند که رشد بسیار کند و آهسته ای دارند. پس به عنوان تومورهای خوش خیم نیز در نظر گرفته می شوند. با این حال، نسبت به تومورهای مغزی، درمان سخت و پیچیده تری دارند.

تشخیص کرانیوفارنژیوما

آزمایشات عمومی و یا آزمایشات مرتبط با اعصاب، انجام می شود.
در آزمایشات عمومی، پزشکان به بررسی پر کاری غده تیروئید و غدد آدرنال (کمبود و نقص کورتیزول که منجر به فشار خون پایین می شود) می پردازند.
درمان این اختلال با جراحی، و یا بعد از آن با رادیوتراپی (در صورتی که برداشتن کامل تومور ممکن نباشد) انجام می شود.

درمان کرانیو فارنژیوما

1.  برای درمان این بیماری از روش جراحی کم تهاجمی به نام آندوسکوپیک مغز و اعصاب استفاده می شود. این جراحی روشی موثر در درمان کرانیو فارنژیوما می باشد که امروزه مورد استفاده پزشکان متخصص  قرار می گیرد . در این روش جراح برش کوچکی در قسمت جمجمه ایجاد می کند تا به مغز دسترسی داشته باشد . از اندوسکوپیک مغز برای درمان کیست کلوئید و هیدروسفالی نیز استفاده می شود.
2.  یکی دیگر از روش های کم تهاجمی برای مغز جراحی تومورهای قاعده جمجمه از طریق بینی می باشد . در این روش نیازی به برش در جمجمه نیست و ابزاری از طریق بینی وارد مغز می شود. بهترین و کم خطرترین روش برای درمان کرانیو فارنژیوما جراحی اندوسکوپیک از طریق بینی می باشد . امروزه از طریق این روش جراحی غده هیپوفیز انجام می شود. این جراحی به وسیله متخصص گوش و حلق و بینی در تهران انجام می شود. از مزایای این روش اینست که به دلیل عدم برش در جمجمه زخمی ایجاد نمی شود و تورم در مغز کاهش می یابد. در این جراحی فرد تحت بی حسی یا بیهوشی قرار می گیرد جراح برای مشاهده قسمتهای مورد نظر از ابزاری مخصوص استاده می شود.ازطریق این روش ضایعه کرانیو فارنژیوما برداشته می شود. از فواید آندوسکوپی سینوس اینست که به عصب بینایی و داخل جمجمه آسیبی وارد نمی شود .

جراحی قاعده جمجمه

سینوزیت قارچی