تومور مثانه

تومور مثانه

مثانه یکی از اندام های توخالی بدن است که در ناحیه تحتانی شکم جای دارد . ظاهر و فرم مثانه همچون یک بادکنک است که در مقیاس کوچک تر دارای دیواره ای عضلانی است که این ماهیچه توان انقباض و انبساط را برای مثانه فراهم آورده و ادرار و مایعات دفعی و مسموم را در خود می گنجاند . ادرار مایع دفعی ناشی از پاکسازی خون است که از سوی کلیه ها آماده و به مثانه می رسد . زمانی که در اثر دفع ادرار مثانه تخلیه می گردد ، ادرار از لوله پیشابراه از مثانه خروج می کند . مخرب ترین بیماری مثانه سرطان یا تومور مثانه است . این تومور عموما به شکل توده ای در دیواره مثانه با فرم گل کلم است . بیماری تومور مثانه از جمله کشنده ترین سرطان های سیستم دفع ادرار و دومین سرطان متداول در سیستم تناسلی – ادراری است . چنانچه تدابیر درمانی در موعد مناسب اندیشیده نشوند و مشکل برطرف نگردد ، تومور رشد می کند و به بافت های اطراف مثانه نیز دست اندازی کرده و توسعه می یابد. عموما بیماری تومور مثانه در سنین بالای 60 سال ظاهر شده و آماری حدود 7 درصد از تمامی سرطان ها را در بر می گیرد.

در رابطه با سرطان مثانه باید خاطرنشان کرد که این بیماری در افراد سیگاری 2 تا 4 برابر بیش از سایرین است .

علل تومور مثانه

طبق یافته ها و تجربیات و مطالعات متخصص اورولوژی خانم دکتر سیمین وحیدی ، استعمال دخانیات در بالا رفتن ریسک سرطان و تومور مثانه اثر پررنگی داشته و می توان گفت که در بیشتر سرطان های مثانه رد پای مصرف دخانیات مشاهده شده است .

این بیماری از جمله متداول ترین بیماری های سرطانی و بدخیم در مورد آقایان است و ابتلا به آن در جوامع پیشرفته و توسعه یافته بیشتر است. حدود 75 درصد از بیماری های تومور مثانه خاصیت غیرتهاجمی دارند ولی مشاهده شده که عود می نمایند . اما هستند تومورهایی که در زمان تشخیص و ارزیابی با حالت تهاجمی شناخته می شوند که معمولا یک چهارم از تومورها را در بر می گیرند .

تومور-مثانه

علل تاثیر گذار در ابتلا به تومور مثانه عبارتند از ژنتیک و عوامل خارجی . این دو دسته امکان دارد که بر هم اثر گذاشته و بیماری را ظاهر کنند به این معنا که ژن های تاثیرگذار در سرطان مثانه با رویاروی عوامل خارجی فعال می شوند و وضعیت سلول ها را به سوی سرطان سوق می دهند . یکی از عوامل خارجی موثر در ابتلا به این تومورها ، دخانیات است که به همین دلیل در جمعیت زنان ، تومور مثانه کمتر دیده می شود چرا که به نسبت مردان ، درصد کمتری از زنان سیگاری هستند . علاوه بر این شاغلین در بخش های صنعتی که با مواد رنگی ، پتروشیمی ، مواد چاپی و برخی فلزات سر و کار دارند ، بیش از سایرین در معرض خطر تومور مثانه و سرطان مثانه هستند که بهتر است در فواصل زمانی منظم غربالگری شوند . دکتر سیمین وحیدی  متخصص اورولوژی خوب در تهران جراح کلیه و مجاری ادراری خاطر نشان می کند که در صورت مصرف کافی مایعات و آب خطر ابتلا به سرطان کاهش می یابد ولی اگر این مایعات دارای مواد ارسنیک و ماده های مضر باشند ، خود موجب تشدید بیماری سرطان می شوند . همچنین باید به این نکته نیز اشاره کرد که مصرف انواع ویتامین ها تاثیری در پیشگیری از تومور مثانه و سرطان مثانه ندارند چرا که در این خصوص ، عوامل تاثیرگذار دیگری دخیلند . عواملی چون گرفتگی وانسداد سیستم دفع ادرار ، ورم مثانه و ملتهب شدن آن ، پرتودرمانی ، عوارض برخی داروها همچون سیکلوفسفاماید و دیابت در پیدایش بیماری سرطان نقش مهمی بازی می کنند.

مرحله بندی سرطان مثانه

در صورت تشخیص سرطان مثانه ، پزشک لازم است به منظور تعیین بهترین روش درمانی، مرحله یا کیزان گسترش سرطان را بداند. تعیین مرحله سرطان فرآیندی دقیق است که به وسیله آن می توان تعیین کرد که آیا سرطان به دیواره مثانه حمله کرده است یا خیر، آیا گسترش یافته است یا خیر و در صورتی که جواب مثبت باشد، به کدام بخش های بدن رسوخ کرده است؟

ممکن است پزشک مرحله سرطان را همزمان با تشخیص آن تعیین کند و یا بدین منظور، برای بیمار آزمایش های بیشتری تجویز کند. این آزمایش ها می تواند شامل عکس برداری ، سی تی اسکن، عکس برداری با تشدید مغناطیسی ( ام آر آی ) ، سونوگرام ، عکس برداری از کلیه ها و مثانه با ماده حالب درون وریدی، اسکن استخوان یا عکس برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه باشد. گاهی تعیین مرحله سرطان تنها با انجام جراحی تکمیل می شود.

ویژگی های اصلی هر یک از مراحل سرطان مثانه به ترتیب زیر است:

  • مرحله صفر سلول های سرطانی تنها در سطح غشاء داخلی مثانه وجود دارند . پزشکان به این حالت ” سرطان سطحی” یا ” کارسینومای درجا ” می گویند.
  • مرحله 1- سلول های سرطانی در عمق غشاء داخلی مثانه نفوذ کرده اما این سلول ها هنوز به ماهیچه های مثانه نرسیده اند.
  • مرحله 2- سلول های سرطانی به ماهیچه مثانه سرایت کرده اند.
  • مرحله 3- سلول های سرطانی از دیواره عضلانی مثانه به لایه بافت پیرامونی آن رسوخ کرده اند و حتی به پروستات ( در مردان ) یا به رحم یا واژن (در زنان ) سرایت کرده باشند.
  • مرحله 4- سرطان به دیواره شکم یا به دیواره لگن نفوذ کرده است . در این مرحله ممکن است سلول های سرطانی به غدد لنفاوی و دیگر بخش های بدن که از مثانه دور هستند مانند ریه ها نیز گسترش یافته باشند.

درمان واریکوسل ، درمان بی اختیاری ادرار

بهترین جراح سینه در تهران

بهترین جراح سینه در تهران

بهترین جراح سینه در تهران کیست ؟ همیشه این سوال بیان می شود که بهترین جراح سینه در تهران کیست ؟ در این مقاله به بیان خصوصیات بهترین جراح سینه می پردازیم و اینکه بهترین جراح سینه باید چه ویژگی های باید داشته باشد ،نکاتی در خصوص پروتز سینه را نیز بیان می کنیم .

بهترین جراح سینه در تهران

یکی از نکاتی که بسیار اهمیت دارد و باید بیماران قبل از انجام جراحی زیبایی سینه به آن توجه کافی را داشته باشند این است که جراح سینه ای را انتخاب نمایند که علاوه بر داشتن تخصص و تبحر در زمینه جراحی سینه باید با تکنیک های روز دنیا را بداند و آنها را به کار بگیرد ، جراح سینه باید تمام تلاش خود را نماید که بهترین راه حل را به کار بگیرد تا سلامتی بیمار حفظ گردد و بیمار پس از عمل نهایت رضایت را داشته باشد .

جراحی زیبایی سینه

جراحی زیبایی سینه با روش های مختلفی انجام می شود ، پروتز سینه یکی از این روش ها می باشد که جراح باید با دقت کافی جای پروتز سینه را تعیین نماید و با آناتومی سینه کاملا آشنا باشد تا در زمان جایگزاری پروتز سینه در پشت بافت و عضله با مشکلی روبرو نشود .

بهترین دکتر پروتز سینه

بهترین دکتر پروتز سینه باید تمامی مراقبت های قبل از پروتز سینه و مراقبت های پس از پروتز سینه را در اختیار بیمار قرار دهد و عوارضی که ممکن است پس از پروتز ایجاد شود  را به بیمار بیان کند .

به همین دلیل است که بیان می شود قبل از پروتز سینه و یا جراحی زیبایی سینه حتما از تجربه و مهارت جراح مطمئن شوید .

دکتر نصیری جراح سینه پیش از جراحی پروتز سینه تمامی معاینه ها و بررسی های لازم را انجام می دهد و بسته به نیاز و شرایط بیمار پروتز را انتخاب می کند .

شما قبل از جراحی زیبایی سینه بهتر است که نمونه کارهای جراح سینه را مشاهده نمایید ، دکتر احمدرضا نصیری جراح سینه با روش های روز دنیا جراحی زیبایی سینه را انجام می دهند ، ایشان از پروتزها و برش های مختلفی استفاده می کنند تا جراحی زیبایی سینه به بهترین شکل ظاهر شود .

برش های سینه چگونه باشد و اینکه چه پروتزی برای بیمار تعیین می شود را د کتر احمدرضا نصیری به بیماران بیان می کند و براساس بافت سینه و انتظارات بیمار بهترین پروتز سینه را برای بیمار انتخاب می نماید .

شرایط انجام پروتز سینه

اولین نکته ای را که باید در نظر گرفت این است که بانوان و دختران حتما سن 18 سال تمام را داشته باشند ، بنابراین حداق سن پروتز 18 سال تمام است ، بانوانی که از سینه های خود احساس نارضایتی دارند و یا کاهش وزن شدیدی داشته اند که سبب کاهش سایز سینه آنها شده است بهترین کاندید جهت پروتز سینه هستند .

پروتز سینه را جراح بسته به اینکه شخص چه وضعیت بدنی دارد و چه انتظاراتی از پروتز سینه دارد ، تعیین می کند که از کدام پروتز استفاده شود .

 بهترین مارک پروتز سینه

پروتز سینه در مرحله اول انتخاب یک جراح سینه متبحر است که دارای تخصص و تبحر باشد و علاوه بر آن در این زمینه دانش نیز داشته باشد ، دکتر احمدرضا نصیری جراح سینه بهترین مارک پروتز سینه را برای بیماران خود انتخاب می نمایند ، که پس از جراحی زیبای سینه شخص نهایت رضایت را ازجراحی داشته باشد .

در برخی از کشورها که توانایی علمی بالایی در تولید پروتز وایمپلنت دارند ، سعی می نمایند که پروتز های را تولید نمایند که از نظر توانایی و تکنولوژی توانایی بالایی داشته باشد و علاوه بر آن استحکام و ماندگاری بالایی داشته باشد .

در ذیل به بیان برخی از بهترین مارک پروتز سینه می پردازیم :

بهترین مارک پروتز سینه

  • منتور

پروتز سینه Mentor  را اکثر کشورها و جراح سینه به عنوان بهترین مارک پروتز سینه معرفی کرده اند ، یکی از عواملی که این پروتز را بهترین مارک می داند کیفیت بالای پروتز است ، این پروتز سینه از مواد  سیلیکونی تشکیل شده است .

بهترین جراح سینه در تهران

کشور آمریکا تولید کننده این پروتز است که از نظر زیبایی و درمانی بالاترین کیفیت را دارا می باشد .

  • سیلیمد برزیلی

یکی دیگر از بهترین مارک پروتز سینه Silimed است که دارای کیفیت بسیار عالی می باشد که این پروتز توسط کشور برزیل تولید می شود ، این کشور در ساخت این پروتز سعی می کند که با توجه به استانداردهای بین الملی و آناتومی بدن هر شخص این پروتز را تولید نماید ، بهتر است بدانید که این پروتز دارای تنوع بالایی نیز است .

بهترین جراح سینه در تهران سعی می کند که از تمامی شرایط بیمار آگاه باشد و با توجه به وضعیت بیمار و خواسته های آن بهترین پروتز را برای او برگزیند .

یکی از دلایل دیگری که بانوان خواهان  انجام پروتز سینه هستند عدم تقارن سینه ها است که با انجام پروتز سینه می توان تقارن سینه ها  را ایجاد کرد .

لیفت سینه

جراحی سرطان سینه

درمان سرطان سینه

پروتز صورت

جراح بینی خوب در تهران ، جراحی زیبایی بینی

انواع پروتز صورت

  • پروتز گونه: این پروتز به حجم دادن و برجستگی ناحیه گونه با برش از داخل دهان در داخل لب بالا قسمتی برای قرارگیری پروتز در جلوی استخوان ناحیه گونه ایجاد می کند.اگر برش داخل دهان باشد، ازبخیه های قابل جذب استفاده می کنند اما برش پوستی در پلک تحتانی ، بخیه ها را بعد از 5 روز بر کشند.جراح برای جلوگیری از ورم روی گونه از باندکشی صورت یا پانسمان استفاده می کنند. ماندگاری پروتز گونه همیشگی است زیرا با یک پیچ از داخل دهان آن را سفت می کنند.این تزریق در پی روند پیری و شل شدن بافت گونه کمک می کند.
  • پروتز چانه: در این روش برای افزایش اندازه و برجستگی چانه،(با برش از داخل دهان در داخل لب پایین و یا از پوست زیر چانه(  بسته به نظر جراح وبیمار، قسمتی برای قرارگیری پروتز در جلوی استخوان ناحیه چانه فراهم می کند. بعد از قرار دادن پروتز با پیچ در محل ثابت می شودیا اینکه بسته شدن زخم در چند لایه انجام می شود.(تزریق این پروتز یک تا یک ساعت و نیم طول می کشد)
  • پروتز فک تحتانی: برای افزایش پهنای تحتانی صورت و ایجاد یک فک تحتانی قوی تر و محکم تر استفاده می شود. وبا برش داخل دهان بابخیه های قابل جذب انجام می شود.

بنا به تشخیص پزشک افرادی که گونه های صاف و نا معلومی دارند، چانه ی این افراد معمولا کوچک است.

اقدامات پس از عمل پروتز صورت

  • نیاز به بستری شدن در بیمارستان ندارید.
  • بعد از 48 ساعت استحمام با کنترل کردنتان انجام دهید.
  • آرایش تا دو هفته ممنوعیت دارد
  • امکان کبودی بعد از پروتز
  • استفاده از کمپرس آب سرد یا یخ به مدت 2 هفته سپس آب ولرم
  • عدم فشارولمس برناحیه پروتز شده
  • مصرف یک هفته مایعات فراوان و غذاهای سبک(نوشیدن آب فراوان در ایجاد یبوست و شادابی پوست کمک می کند)
  • استراحت کافی و منظم
  • مصرف آناناس تازه
  • عدم قرار گیری در معرض آفتاب
  • شنا نکردن به مدت 2 هفته
  • زخم را هر روز کنترل کردن
  • استفاده از ضد آفتاب در صورت اجبار
  • پرهیز از مصرف سیگار و الکل
  • محدود کردن غذاهای نمکی و خود نمک به مدت 2 هفته
  • مصرف مرتب داروهای تجویز شده از سوی پزشک
  • عدم مصرف آنتی بیوتیک وآسپرین
  • استفاده از دهانشویه و مسواک نرم
  • اگر درجه حرارت بدنتان از ۳۷ درجه سانتیگراد افزایش پیدا کرد به پزشکتان را در جریان بگذارید.
  • در صورت بروز هرگونه مشکلی پزشکتان را مطلع کنید.

جراحی قوز بینی

جراحی قوز بینی

داشتن قوز روی بینی و برآمدگی روی آن یکی از دلایلی می باشد که بیماران متقاضی جراحی زیبایی بینی هستند و با انجام این جراحی می خواهند که با برداشتن این قوز فرم زیبایی را در بینی خود ایجاد نمایند، با انجام جراحی زیبایی بینی ظاهری صافی بروی پل بینی ایجاد می شود و قوس زیبا و طبیعی بروی پل بینی ایجاد می گردد .

جراحی زیبایی بینیافرادی که دارای بینی هایی با قوز و برآمدگی هستند از نمای نیم رخ صورت خود به هیج عنوان راضی نیستند، علت بروز این قوز و برآمدگی می تواند آسیب دیدن بینی یا شکستگی بینی باشد یا اینکه یک ویژگی ارثی باشد.

تشخیص قوز بینی

قوز بینی به دو نوع کاذب و واقعی تقسیم می شود، بنابرین بهتر است معاینات دقیق توسط یک جراح با تجربه صورت گیرد تا تشخیص دقیقی داده شود ، در صورتی که قوز روی بینی کاذب باشد اگر بینی را به سمت بالا حرکت دهید دیگر قوز مشخص نمی شود .

چگونگی رفع قوز بینی

با جراحی بینی می توان به راحتی قوز روی بینی را برطرف کرد، افرادی که با مشکل قوز روی بینی مواجه هستند در اکثر موارد بهترین نتیجه را از جراحی بینی خود دریافت می کنند، در حین جراحی با شکست استخوان بینی فرم مورد نظر بروی بینی ایجاد می شود .

برای متناسب شدن بینی با سایر اجزای دیگر صورت مانند گونه، لب و پیشانی توسط جراح در حین جراحی تغییرات لازم ایجاد می شود ، جراحی قوز روی بینی با جراحی باز صورت می گیرد و قوز روی بینی اصلاح می شود .

برگشت قوز بینی بعد از جراحی

رشدد مجدد قوز بینی بعد از جراحی در صورتی که جراحی توسط یک جراح ماهر و با تجربه صورت گرفته شود مشاهده نمی شود مگر اینکه آسیب جدی به بینی وارد شود و بینی شکسته شود . در غیر این صورت بدلیل اینکه استخوان های بینی تراشیده می شود به هیچ عنوان برگشت پذیری در قوز بینی وجود ندارد .

مشاهده نتیجه نهایی

بعد از جراحی زیبایی بینی و از بین بردن قوز روی بینی مشاهده تورم و کبودی تا دو هفته اولیه در اطراف بینی طبیعی است که این امر موجب می شود که شما نتوانید نتیجه نهایی را مشاهده نمایید، با از بین رفتن ورم کامل بینی بعد از گذشت چندین ماه می توان نتایج نهایی را به طور کامل مشاهده کنید .

جراحی کوچک کردن سینه

جراحی کوچک کردن سینه

جراحی کوچک کردن سینه برای افرادی است که دارای سینه های نامنظم بزرگ هستند که خود عاملی جهت درد گردن، کمر درد یا سایر علائم فیزیکی می شود. طبق بررسی های انجام شده
اکثر زنانی که جراحی کوچک کردن سینه انجام داده  اند ، از نتیجه عمل رضایت دارند. مردان از جمله افرادی هستند که برای این جراحی اقدام می کنند . در برخی موارد سینه های مرد به صورت غیرطبیعی بزرگ می شود به طوری که شبیه سینه های زنان می شود . با استفاده از این جراحی از اندازه آن کاسته می شود و شکل طبیعی به سینه ها می دهد.

جراحی-کوچک-کردن-سینه

جراحی-کوچک-کردن-سینه

مشاوره قبل از کوچک کردن سینه

قبل از جراحی کوچک کردن سینه ، باید به پزشک جراح پلاستیک مراجعه کرده و با او مشورت کنید. در طول مشاوره مواردی به شرح ذیل مطرح می شود:

  • در مورد سابقه پزشکی و بیماری های خود صحبت خواهید کرد، از جمله اینکه آیا تا کنون به بیماری مبتلا شده اید که بر روی سینه تاثیر گذاشته باشد.
  • جراح درباره سابقه پزشکی خانواده شما می پرسد. پزشک اطلاعاتی درباره نحوه کاهش اندازه سایز سینه و آمادگی های لازم برای جراحی ارائه می دهد.
  • در این جلسه برای بررسی دقیق عکس هایی از سینه شما می گیرد . میزان بافتی که از سینه خارج می شود نیز در این بررسی به فرد اطلاعاتی داده می شود.
  • در مورد آماده شدن برای عمل و برنامه ریزی برای بهبودی بعد از جراحی مشاوره داده می شود. این مشاوره ها قبل از عمل جراحی و ماموگرافی انجام می شود.
  • درباره مصرف داروها و عادات زندگی مانند سیگار کشیدن از فرد سوالاتی می پرسد. ممکن است مجبور شوید از داروهای خاصی مانند آسپیرین یا سایر داروهای ضد التهابی مانند Motrin یا Aleve استفاده نکنید. جراح به شما دستورالعمل هایی در مورد آنچه باید انجام دهید را می دهد.

نحوه انجام جراحی کوچک کردن سینه

با توجه به وضعیت جسمی فرد، جراحی کاهش سینه در یک مرکز درمانی و به صورت سرپایی می توان انجام داد .در برخی موارد ممکن است حداقل یک شب در بیمارستان بمانید. در هر صورت، فرد برای این جراحی تحت بیهوشی قرار می گیرد. این جراحی حدود دو تا پنج ساعت طول می کشد. جراح ابتدا نوک سینه را برداشته و روی قسمت پایینی سینه یک سوراخ ایجاد می کند سپس بافت و چربی اضافی از سینه ها را خارج  و نوک پستان را مجدد در محل خود قرار می دهد جراح برای خروج بافت های اضافی  از لوله های زهکشی استفاده می کند .فرد ممکن است نیاز به سینه بند جراحی داشته باشید

پروتز سینه ، پروتز باسن

جراحی زیبایی سینه آقایان

جراحی زیبایی سینه آقایان

پروتز سینه

برخی افراد بر این تصور هستند که فقط خانم ها دچار مشکلات سینه میشوند و تمامی جراحی های سینه مختص بانوان است .

باید توجه داشت که ممکن است آقایان نیز مشکلاتی در این ناحیه احساس کنند .

ژنیکوماستی عنوان جراحی زیبایی برای آقایان است و مردانی که از مشکل بزرگی سینه و یا عدم قرینگی آن رنج میبرند کاندید های مناسب برای انجام این عمل زیبایی هستند .

البته در بسیاری از موارد توده های درون سینه به قدری متورم و دردناک میشوند که فرد بیمار را ناچار به عمل سینه مینماید .

همانطور که گفته شد  ژنیکوماستی برای افرادی مناسب است که از بزرگی سینه رنج میبرند ، این جراحی عملا برای آقایان است .

بزرگی سینه در آقایان میتواند بنا به دلایل فراوانی رخ دهد و حالت عدم قرینگی یا بزرگی بیش از اندازه را ایجاد نماید.

با این روند بیمار در موضع مورد نظر احساس درد وتورم شدید دارد و از این بابت رنج میبرد .

پزشک طی جراحی ژنیکوماستی، بافت زیر سینه را تخلیه و چربی های آن را بیرون میکشد .در نتیجه فرد بعد از جراحی احساس بهتری دارد و از درد و تورم ناشی از بزرگی سینه احساس راحتی میکند .داشتن پوست سالم و سفت نتایج عمل جراحی را ایده آل تر میکند و سینه در نهایت زیباتر خواهد شد .جراحی توسط یک جراح با تجربه ،بدون نیاز به بیهوشی و تنها با بی حسی موضعی  انجام میگیرد .البته نوع جراحی با توجه به بافت سینه تغییر میکند ، ممکن است بافت سینه غددی یا  توده های چربی باشد .

جراحی زیبایی سینه آقایان

اضافه وزن یا برهم خوردن تعادل هورمون ها عامل اصلی این عارضه هستند ، کمتر دیده میشود که این امر به صورت مادرزادی در فرد رخ دهد و یا موروثی باشد .

رعایت رژیم غذایی مناسب و همچنین ورزش کردن اصولی و منظم میتواند تا حد بسیاری از بوجود آمدن این اتفاق جلوگیری نماید اما گاهی مشاهده میشود که رشد این توده به قدری سریع است که فرد را از کنترل معمولی خارج میکند .

تورم در ناحیه ی سینه بسیار درناک و خوابیدن و برخورد با دیگران را با مشکل مواجه میکند .

بسیاری از بیمارانی که از این مشکل رنج میبرند تقاضای بهبودی هرچه سریعتر از پزشک را دارند ، خوشبختانه امروزه با پیشرفت تکنولوژی روش های کاملا ایمنی برای تخلیه ی چربی های اضافی ارائه شده اند که با توجه به تجربه ی پزشک جراح بسیاری از بیماریهای این چنینی قابل درمان است .

انجام عمل ژنیکوماستی برای مردانی که دچار تورم و درد در سینه ، افزایش سایز سینه در یک طرف، مشاهده ی توده ی دردناک در سینه و بزرگی بیش ازحد سینه ها میشوند لازم است .

پروتز سینه

آزمایش خونWBC

CBC یا آزمایش خون به عنوان یکی از ابتدایی ترین و در واقع اصلی ترین آزمایشاتی می باشد که می توان از طریق آن در رابطه با شرایط کلی بدن نظر دارد .

آزمایش خون RBC یا هماتولوژی

آزمایش هماتولوژی مخفف سلول های قرمز در بدن می باشد . سلول های قرمز خون به عنوان اصلی ترین قسمت های خون می باشند . رنگ قرمز خون به دلیل ماده ای به نام هموگلوبین می باشد . هموگلوبین در خون وظیفه انتقال اکسیژن و دی اکسید کربن به بدن را دارد . RBC  در خون باید دارای مقدار مشخص و دقیقی باشد . لازم به ذکر است که در خانم ها این مقدار به نسبت کمتر می باشد و مقدار طبیعی آن بین ۴/۷ تا ۶/۱ میلیون در هر میکرولیتر می باشد.

 

WBC یا (white blood cell )

WBC به معنی گلبول های سفید هستند . با کمک اندازه گیری مقدار گلبول های سفید خون  می توانیم وجود عفونت در بدن را تخمین بزنیم . گلبول های سفید  به عنوان سیستم های دفاعی در بدن  می باشند و باید در مقابل بیماری های عفونی و غیر عفونی از خود واکنش های مختلفی را نشان بدهند .
برای شمارش مقدار WBC دوجز اصلی مدنظر می باشد .
مقدار کلی گلبول های سفید در یک میلی لیتر از خون
شمارش تک به تک سلول ها ،به این دلیل که سلول های سفید خون هر کدام پنج نوع مختلف دارند که کم و یا زیاد شدن هر کدام از آن ها می تواند نشانگر علائمی در فرد باشد .
آزمایش-خونWBC

عوامل موثر در کاهش WBC

در صورتی که کاهش گلبول های سفید خون به مقدار کمتر از ۴ هزار برسد می توانیم بگوییم لکوپنی رخ داده است . کاهش گلبول های سفید خونی بیشتر به  دلیل نارسایی در مغز استخوان ،عفونت ها ،مسومیت ها ی غذایی ،ایدز و یا سوتغذیه ایجاد می شود .

عوامل موثر در افزایش WBC

افزایش WBC به مقداری بالاتر از ۱۰ هزار تا گفته می شود . افزایش گلبول های سفید یا لکوسیتوز  به طور طبیعی می تواند نشان دهنده عفونت ،التهاب ،تخریب بافت های بدن ،سرطان خون و یا لوسمی باشد . لازم به ذکر است که ایجاد استرس ،تب و جراحت در افزایش WBC نیز موثر می باشند  .
 گلبول های سفید در بدن وظیفه مبارزه با انواع عفونت ها در بدن را دارند . تغییر هر کدام از انواع WBC می توانند نشانگر یک نوع عفونت و یا باکتری در بدن باشند .در نتیجه باید به مقدار WBC توجه داشته باشید .

بیماری دیابت بارداری

بیماری دیابت بارداری

درمان دیابت ، متخصص غدد

دیابت بارداری یکی از بیماری هایی است که ممکن است برای بانوان باردار پیش آید. این بیماری در صورتی پیش می آید که افزایش قند خون در مادر مشاهده شود. بیماری دیابت معمولا بین هفته های ۲۴ و ۲۸ بارداری ظاهر می شود.
این بیماری تقریبا در ۴ درصد از بانوان باردار بروز پیدا خواهد کرد. بیماری دیابت برای مادر و جنین خطراتی به دنبال خواهد داشت. به همین دلیل بهتر است که از بروز این بیماری پیشگیری شود تا از خطرات ناشی از آن برای مادر و جنین جلوگیری گردد.

علل دیابت بارداری

اکثر زنان در طی بارداری به دلیل تغییرات هورمونی باعث اختلالات عدم تحمل گلوکز می شوند و مقدار قند خون آنها افزایش می یابد. اگر این اتفاق در سه ماهه سوم بارداری بیافتد خطر ابتلا به دیابت بارداری در فرد مشاهده می شود.

نشانه های دیابت بارداری

برخی از نشانه هایی که ممکن است در فرد مبتلا به دیابت بارداری دیده شود را در اینجا برای شما آورده ایم. با دیدن این نشانه ها بهتر است که به پزشک مراجعه نمایید تا مورد معاینه و درمان قرار بگیرید. این نشانه ها عبارتند از:

  • احساس خستگی
  • افزایش اشتها
  • پر ادراری
  • تشنگی بیش از حد
  • مشاهده عفونت
  • بالا رفتن قند خون
  • افزایش وزن

دیابت در زنان باردار
عوارض دیابت بارداری

دیابت بارداری تاثیرات منفی بر جنین خواهد گذاشت. این بیماری در رشد جنین تاثیرات منفی خواهد داشت و رشد جنین را مختل خواهد نمود.
اگر دیابت بارداری در اولین بارداری بروز یابد ممکن است خطراتی مانند سقط جنین را به دنبال داشته باشد. همچنین اگر دیابت در طی سه ماه دوم یا سوم بارداری پیش آید ممکن است باعث رشد بیش از حد جنین گردد و به دنبال آن مشکل کمبود اکسیژن برای مغز نوزاد به وجود خواهد آمد. و حتی ممکن است که بعد از زایمان نوزاد دچار افت شدید قند خون گردد.
به همین دلیل بهتر است که قبل از بروز این مشکلات از بروز دیابت جلوگیری شود. و اگر این بیماری برای مادران باردار به وجود آمد هر چه زودتر اقدام به درمان کنند.

چه کسانی در معرض این بیماری قرار دارند؟
افرادی که  دارای شرایط زیر هستند بیشتر از بقیه ی افراد ممکن است در معرض ابتلا به دیابت بارداری قرار گیرند.
اضافه وزن قبل از بارداری
وجود قند در ادرار
سابقه ی خانوادگی
سابقه تولد نوزاد بیشتر از ۴ کیلوگرم
اختلال تحمل گلوکز
سابقه تولد نوزاد مرده
سابقه ی ابتلا به دیابت بارداری در قبل
دارا بودن مایع آمنیوتیک بیش از حد

زایمان بدون درد

زایمان بدون درد با اسپاینال

زایمان بدون درد با اسپینال روشی به وسیله بی حسی از طریق تزریق در ناحیه ستون فقرات (نخاع ) انجام می شود. از آنجائیکه بنا بر تصورافراد درد زایمان زیاد بوده و از تحمل خارج می باشد باعث اضطراب و نگرانی آنها در بارداری می شود. خانم ها به دنبال روش های بدون درد یا کاهش درد هستند . یکی از این روش ها استفاده از داروی بی حسی نخاعی یا اسپاینال در طول زایمان می باشد.

نحوه استفاده از اسپاینال در زایمان

در این نوع زایمان داروی بی حسی به وسیله سوزنی استاندارد که در مهره های ستون فقرات تزریق می شود که به دو روش استفاده می شود:
1. در صورتی که تزریق در ناحیه نخاعی تزریق شود به آن روش اسپاینال یا نخاعی می گویند. در این روش میزان داروی بی حسی 1.5 تا 1.7 سی سی می باشد.
2. در صورتی که تزریق در این ناحیه انجام نشود و وارد مایع مغزی نخاعی نشود به آن روش اپیدورال می گویند. مقدار تزریق داروی بی حسی 20 الی 30 سی سی می باشد.

زایمان با اسپاینال خطر دارد؟

بر خلاف تصور افراد استفاده ازداروی بی حسی اسپاینال برای نوزاد و مادر هیچ خطری ندارد . بیشتر افراد تصور می کنند از آنجائیکه این دارو در منطقه نخاعی تزریق می شود احتمال آسیب به نخاع وجود دارد که اشتباه می باشد . بعد از زایمان طبیعی با داروی اسپاینال احتمال عوارضی مانند کمردرد و سردرد برای فرد وجود دارد که با استفاده از داروهای تجویزی توسط پزشک متخصص رفع می شود و در صورت بروز سردرد فرد باید به صورت طاق باز بخوابد تا تسکین پیدا کند. همچنین نوشیدن مایعاتی که حاوی کافئین می باشد برای رفع سردرد مفید می باشد.

فواید زایمان با اسپاینال

1. استفاده از اسپاینال در طی زایمان دیگر خطراتی که با استفاده از داروی بیهوشی متوجه جنین و مادر می شود را ندارد. زیرا مواد داروی بیهوشی به ریه مادر رسیده و جان او و جنین را به خطر می اندازد.
2. در زایمان به وسیله بیهوشی از لوله تنفسی برای اکسیژن رسانی به مادر استفاده می شود و از آنجائیکه فرد از دوران بارداری دچار تورم در اعضای بدن از جمله مجرای تنفسی می شود جان او را به خطر می اندازد در صورتی که با استفاده از داروی اسپاینال این خطر وجود ندارد.

متخصص زنان غرب تهران

آزمایش های دوره بارداری

انجام آزمایش در هفته های اول بارداری

متخصص زنان

  • آزمایش خون : یکی از موارد بسیار مهم تعیین گروه خونی و RH می باشد متفاوت بودن RH در مادر و جنین باعث ایجاد واکنش بدن مادر می شود و درمواقعی منجربه کم خونی در مادر می شود جای هیچ نگرانی نیست در صورت بروز این مشکل می توان به راحتی درمان کرد .
  • سونوگرافی : با انجام سونوگرافی می توانیم شاهد رشد جنین در رحم مادر باشیم و در صورتی که جنین در جایی خارج از رحم باشد می توانیم به سرعت آگاهی پیدا کنیم .معمولاً از هفته ی پنجم می توانیم سونوگرافی انجام دهیم .
  • انجام نمونه برداری از کوریون :هنگامی که بیماری ارثی در اطرافیان وجود داشته باشد پزشکان معمولاً از سلول های جفت در هفته ی هشتم و بیستم جنین نمونه برداری می کنند تا از نظر اختلال های ژنتیک یا ارثی مورد آزمایش قرار بگیرد.
  • ایدز (اچ .آی .وی ):ایدز بیماری بسیار خطرناک است که راههای متفاوتی برای انتقال آن وجود دارد یکی از این راهها انتقال از طریق مادر به جنین است برای پیشگیری از بیماری، آزمایش اچ.آی.وی صورت می گیرد.

انجام آزمایش ها در هفته ی سیزده تا بیست و هفتم بارداری

  • صدای قلب جنین : شما به راحتی می توانید برای مطمئن شدن از سلامت جنین خود با انجام این نوع آزمایش و با کمک گوشی های خاص ضربان قلب کودکتان را بشنوید .
  • تست گلوکز: پزشک با استفاده از این آزمایش می تواند در صورت وجود دیابت حاملگی ، آن را تشخیص دهد .

آزمایش های غربالگری

  • آزمایش خون :با استفاده از این آزمایش می توانیم اطلاعات مورد نظر از هورمون جفتی را بررسی کنیم و درصورت هر گونه خطر کروموزونی  نیاز است آزمایشات دیگر انجام شود .
  • سونوگرافی :برای بررسی دقیق تر قد با توجه به مدت زمان بارداری و برای سلامت جنین و بررسی دیگر اجزای بدن جنین استفاده می شود .سونوگرافی در در غربال گری ماه سوم بارداری کمی متفاوت است این سونوگرافی درواقع برای تشخیص بیماری های مختلفی سندرم واون و دیگر بیماری ها صورت می گیرد و در آن خطرهای احتمالی را به شدت مورد بررسی قرار می دهند یک از این آزمایش ها نمونه برداری مایع که جنین در داخل آن قرار دارد می باشد در این نوع آزمایش پزشکان از مقدار هورمون و سلول های جنین را بررسی می کنند تا در صورت بروز هر گونه مشکل اقدام شود

( زایمان طبیعی ، زایمان سزارین )